陈梦 湖南中医药大学第一附属医院麻醉科手术科

经常有剖宫产术后的妈妈因为出现腰痛认为是麻醉导致的，真的是这样吗？让我们来了解一下。

目前，绝大部分行剖宫产手术的患者接受的是“半身麻醉”，也就是把药物注入硬膜外腔或蛛网膜下腔，因为麻醉穿刺部位正好是腰痛附近，所以很多产妇把腰痛归因于“半身麻醉”。但临床上顺产或选择全身麻醉的患者也常发生腰痛，且有研究报道，其发生腰痛的几率和剖宫产术后相当。因此，没有明确的证据表明，剖宫产术后腰痛是麻醉因素导致的。

那么，到底是什么原因导致了产后腰痛呢？大致有以下几个原因：

孕期母亲内分泌系统的变化，引起骨盆、脊柱周边肌肉韧带松弛，导致脊柱和骨盆稳定性降低，导致腰痛，通常在产后一段时间之后才能逐渐消退；

孕期及产后缺钙导致骨质疏松，引起腰痛；

产后松弛的韧带不能使子宫完全复位，刺激腰骶部导致腰痛；

产后多种因素导致盆腔疼痛，反射至腰骶部，表现为腰痛；

部分产妇在产后“坐月子”期间过多补充营养，而缺乏运动，导致体重增加，尤其是腹部脂肪增多，从而增大了腰背部肌肉的负荷，造成腰痛；

产妇照顾小孩，常需长期反复站立、下蹲、久坐、弯腰等，造成腰肌劳损，这也是造成产后腰痛的常见因素之一；

另外，喂养姿势不当、产后抑郁等，也可表现为腰背部疼痛。

如果出现产后腰痛，产妇因保持良好的心态，采取正确的哺乳姿势，避免久站、久坐、久蹲、反复弯腰，劳逸结合，适当运动，让身体各方面的机能逐渐恢复到产前状态。当然，如果出现严重的产后腰痛，尤其是产后数天内出现穿刺点周围红肿、剧烈疼痛，合并下肢运动感觉异常，产妇应该立即告知医生，及时请麻醉医生会诊，排除麻醉因素。